馬兜鈴依靠小型昆蟲如蠅和螞蟻授粉，其花顏色艷麗且散發出腐臭氣味，以吸引傳粉者進入花被管。由於管內長滿向內斜生的的硬毛，一旦小蟲進入了這個「易入難出」的特殊結構，它只能順著硬毛方向繼續滑入管內深處，到達雌、雄蕊的所在地。

由於小蟲是重要的傳粉者，管內會分泌花蜜，讓牠們能夠存活。待花兒成功授粉後，硬毛便會開始枯萎，此時小蟲便會沾上雄蕊花粉離開花管，再次展開傳粉過程。

印度馬兜鈴是本地兩種受法例保護的裳鳳蝶，以及紅珠鳳蝶和麝鳳蝶幼蟲的寄主植物，因此印度馬兜鈴亦受法例保護。